غربالگری سرطان دهانه رحم(Cervical Cancer)

سرطان دهانه‌ی رحم جزو یکی از شایع‌ترین انواع سرطان‌ها در زنان به شمار می‌رود. در سال‌های اخیر موارد گزارش شده به این سرطان به دلیل برنامه‌های غربالگری، تست پاپ‌اسمیر و نیز واکسیناسیون تا حد زیادی کاهش پیدا کرده است. انجمن سرطان آمریکا تخمین می‌زند در ایالات متحده در سال 2015 حدود 12900 مورد جدید سرطان مهاجم دهانه رحم تشخیص داده خواهد شد که حدود 4100 مورد از آن‌ها در اثر این سرطان فوت خواهند کرد. اغلب موارد در زنان جوان‌تر از 50 سال و به ندرت در زنان جوان تر از 20 دیده می‌شود.

 از مهمترین عوامل خطر، عفونت توسط ویروس پاپیلومای انسانی ((HPV است))

👈 علایم :

سرطان دهانه‌ی رحم اغلب در ابتدا بدون علامت است.

از جمله علایم ان شامل:

1.  خونریزی غیرطبیعی از واژن

2.  ترشح غیر معمول از واژن (همراه بدون خون)

3.  درد و خون‌ریزی پس از نزدیکی

4.  خونریزی پس از یائسگی

5.  خونریزی و لکه بینی بین دوره

6.  قاعدگی طولانی‌تر یا سنگین‌تر از حد معمول

7.  خونریزی پس از دوش واژینال یا معاینات لگنی

👈 عوامل خطر :

از دیگر عوامل خطر که می‌تواند ریسک ابتلا به این سرطان را افزایش دهد:

1.  ویروس HPV که می‌تواند از طریق ناحیه آلوده بدن و تماس جنسی از راه واژن یا مقعد منتقل گردد

2.  داشتن شریک های جنسی متعدد

3.  سیگار

4.  سیستم ایمنی ضعیف یا ابتلا به بیماری ایدز

5.  عفونت کلامیدیا

6.  رژیم غذایی فاقد میوه و سبزیجات

7.  اضافه وزن

8.  استفاده طولانی مدت از قرص های ضد بارداری

9.  حاملگی کمتر از 17 سال

10.  داشتن سابقه خانوادگی به سرطان گردن رحم

آیا امکان شناسایی سرطان دهانه رحم در خانم ها در مراحل اولیه وجود دارد؟

بهترین راه برای شناسایی سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه غربالگری به طور منظم با آزمایش پاپ اسمیر می‌باشد که می‌تواند با یک آزمایش برای شناسایی ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV ترکیب شود.

توصیه می شود خانم ها تست‌های غربالگری سرطان دهانه رحم را از سن 21 شروع نمایند. زنان سن 21 تا 29، یک آزمایش پاپ‌اسمیر هر 3 سال یک بار داشته باشند. تست HPV برای غربالگری در این گروه سنی استفاده نمی‌شود (فقط برای پیگیری آزمایش غیر طبیعی پاپ اسمیر استفاده می‌شود).

بعد از سن 30 سالگی، روش ارجح برای غربالگری آزمایش پاپ اسمیر در کنار تست HPV هر 5 سال توصیه می شود که تا سن 65 ادامه خواهد داشت.

 از طرفی دیگر از انجایی که احتمال منفی کاذب در اثر از دست رفتن سلول‌های تغییر یافته در تست پاپ‌اسمیر نمونه مایع وجود دارد و یا تایید زنانی که پاپ اسمیر mildly abnormal دارند، تست مولکولی HPV در کنار پاپ اسمیر برای غربالگری بیماری بعد از سن 30 سالگی هر 5 سال توصیه می‌شود.

👈 پیشگیری :

واکسن HPV

معاینه منظم و انجام پاپ اسمیر

انجام تست DNA HPV از 30 تا 65 سالگی هر پنج سال

پرهیز از داشتن چندین شریک جنسی همزمان

استفاده از کاندوم

ترک سیگار

زنان واکسینه شده همچنان نیاز به معاینه و پاپ اسمیر دارند.

تشخیص زود هنگام تا حد زیادی در بهبود شانس درمان و مانع از هر گونه تغییرات سلولی دهانه رحم قبل از سرطانی شدن را می نماید.

این آزمایش در آزمایشگاه تشخیص طبی دکتر یزدانپناه انجام می شود.